Tritare la cipolla a coltello e farla appassire in una padella con due o tre cucchiai di olio a fuoco basso.
Unire lo spicchio d'aglio tritato e la salsiccia privata della pelle e sgranata con la forchetta. Soffriggere un po' la salsiccia e portarla a cottura, mescolandola spesso.
Lessare la gramigna in abbondante acqua bollente salata, scolarla al dente (tenendo da parte un mestolo di acqua di cottura) e passarla in padella con la salsiccia.
Unire la panna, una bella manciata di Parmigiano e un mestolo di acqua di cottura, mantecando velocemente in padella, a fuoco spento.
Servire subito, aggiungendo una bella spolverata di pepe fresco appena macinato e Parmigiano grattugiato a piacere.